» 3 歯科お役立ち情報｜札幌の審美歯科ならたかだ歯科クリニック。ホワイトニングで歯をキレイに。

 保険診療の窓口負担で左側を１割ご負担、右側を３割ご負担で

記載しております。 初診の方は、初診料として別に１割ご負担で220円

３割ご負担で650円かかります。

 『かぶせ物をすために歯を削って歯型を取る日』

①　前歯の白いかぶせ物（さし歯）１本・・・１割で約1,000円、３割で約3,000円

②　奥歯の白いかぶせ物、銀歯　１本・・・１割で約600円、３割で約1,700円

　『かぶせ物を装着する日』

①　前歯の白いかぶせ物（さし歯）１本・・・１割で約1,700円、３割で約5,000円

②　奥歯の白いかぶせ物（４、５番目の歯のみ保険適応）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　１本・・・１割で約1,200円、３割で約3,500円

③　奥歯の銀歯　　　　　　　　　　　１本・・・１割で約1,000円、３割で約3,000円

『白い詰め物をした場合』　　　　　　１本・・・１割で約400円、３割で約1,200円

 『歯周病で最初にクリーニングした日』　・・１割で約600円、３割で約1,900円

『入れ歯の歯型を取る日』　　

　　　　　上あごか下あごどちらか片方　・・・１割で約400円、３割で約1,200円

　　　　　上と下あご両方の場合　　　　　・・・１割で約650円、３割で約1,900円

『入れ歯を装着する日』　　

【総入れ歯】上あごか下あご片方の場合・・・１割で約2,700円３割で約8,000円

【総入れ歯】上下のあご両方の場合　　・・・１割で約5,200円３割で約15,500円

【部分入れ歯】　（歯のない本数が１本から１３本まで）

　　　　　　　　上あごか下あご片方の場合・・・１割で約1,300～3000円

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　・・・３割で約4,000～9,000円

唾液には、消化吸収を助けるだけでなく、お口や全身の健康を守るための様々

な働きがあります。むし歯の予防にも、唾液はとても重要な役割を果たします。

唾液のもつ３つの働き 

　　唾液には、飲食で酸性に傾いたお口の中を中性に戻す作用

　があります。 

３：再石灰化作用 　

　唾液には、歯の成分であるカルシウムやリンが含まれてい

　ます。お口の中のミュータンス菌（虫歯菌）が食べかすな

　どを分解して作り出した酸は、歯の表面のエナメル質を溶

　かします。この時唾液があると、唾液中のカルシウムやリ

　ンが一度溶け出した歯の表面に付着して歯を修復します。

　これが『再石灰化』作用です。唾液が多いほど再石灰化の

　働きは強まります。

『知覚過敏』

歯がしみて困ったことはないですか？

ムーシールドとは

 幼児期（3歳から）の反対咬合（かみ合わせが受け口の状態）を改善させる矯正装置の事を言います。 

製作中

顎関節症とその治療　　

あごのズレは全身に影響します！

あごの関節やその周囲に異常があると｢あごが痛い｣「あごを動かすと音がする」

「口が開かない」といった症状が起きることがあります。これが顎関節症です。

 顎関節症の代表的な症状

■　物を噛むとあごが痛い

■　口が大きく開かない

■　あごを動かすと音がする

■　かみ合わせに違和感がある

■　口が閉じない

■　あごの周囲の筋肉が痛い

■　全身が慢性的に痛む

  （肩や首、背中、腰の凝りや痛み、耳鳴り、頭痛など）

顎関節症の原因

 かみ癖、かみ合わせの不正、精神的、身体的ストレスなどに

よって、 あごの関節や周囲の組織には異常が起きます。あご

の関節の小さな ズレは、長い間に徐々に口全体や姿勢のズレ

となって現れる可能性があります。

顎関節症チェックリスト

４個以上チェックのある方は要注意！

おかしい時は歯科医師にご相談下さい。

□噛みやすい方ばかりで噛む癖がある。

□口が開けづらい

□食べるときあごが痛い

□あご、のど、こめかみが痛い

□肩、首が痛い

□口を開けたり、閉めたりする時、音がする

□耳や耳の前方が痛い

□あごが動かしにくい

□口を開けるとあごが引っかかる感じがする

顎関節症の治療とその装置

あごの位置を修正する装置で不快な症状を和らげます。

 顎関節症の治療とは

 かみ合わせがずれると、ズレを調整しようとする動きが

周囲の筋肉やあごの関節に負担をかけます。

それが、痛みやコリ、開口のトラブルといった症状になって

現れます。 

これらの症状が、激しい時、上下それぞれの歯列に合わせて

作った半透明のマウスピース状の装置を歯列に装着して、か

み合わせのズレを修正します。あごや口の周りの筋肉の緊張

がゆるんで痛みやコリが軽減します。

　
虫歯予防について
　
○病院で行うこと
　1. 定期的な検診（3～4ヶ月）と、専門的な機械で歯垢（プラーク）を取り除く
　2. フッ素塗布を行う
　3. むし歯になりやすい歯の溝にシーラントと呼ばれる薬を埋める
　
○ご家庭でできること
　1. 毎日の歯ブラシ（特に就寝前に時間をかけて）で歯垢（プラーク）を除去する
　2. 砂糖を控える（代用糖を多く取り入れる）
　3. 間食を減らす ： 一回の食事に十分時間をかけ、よく噛み、間食を減らす
　4. 歯を強くする ： フッ素（歯磨き粉、洗口剤など）を利用したり、カルシウム
　　　などの栄養を十分にとる

キシリトールとむし歯予防

キシリトールを上手に使おう　！！ 

1970年代にフィンランドで確かめられたキシリトールのむし歯予防効果。

今では世界各国でむし歯予防に使われ、日本でも1997年4月に食品への

利用が認可されました。

 生体に安全なキシリトール

■　白樺や樫などの樹木から抽出された成分が原料（天然甘味料）にな

　　っています。

■　砂糖に近い甘さで、カロリーは１ｇあたり３Kcalで、砂糖の４分の３

　　　です。

■　キシリトールは野菜や果物に含まれており、人間の肝臓でも毎日作

　　られています。

むし歯予防を補助する効果

●　歯質を溶かす酸をつくらない

　　　　・・・キシリトールは砂糖と違って、むし歯の原因となる酸を

　　　　　　　つくりません。

●　歯磨きで簡単に落ちる歯垢（プラーク）

　　　　・・・歯は溶けないのでむし歯になりません。

　　　　　　　キシリトールはむし歯菌（ミュータンス菌）に分解され

　　　　　　　ても、ネバネバした物質をつくりません。できる歯垢は

　　　　　　　さらさらして歯磨きで簡単に落ちます。

●　唾液分泌が促されます

　　　　・・・唾液がよく出て、唾液の清浄作用やお口の中の酸性度を

　　　　　　　中和する作用を高めます。またリンやカルシウムが歯の

　　　　　　　表面に戻る「再石灰化」のはたらきも強まります。

ワンポイント 

キシリトール入りガムを選ぶときは、成分表をよく見て、キシリトール

の含有量に気をつけましょう。できるだけキシリトール100％を選んで

下さい。 

キシリトールの量÷炭水化物＝キシリトールの含有量（％)

（例）キシリトール13.8÷炭水化物27.6ｇ

　　　　　　　　　　　　＝キシリトールの含有量50％

キシリトールの含有量が５０％以上ないとむし歯予防の効果が弱まります。

★　当院では、キシリトールの含有量100％のチョコレートを

　　ご用意しております。

  スタッフに声を掛けていただければ、試食できますので、

　是非ご利用下さい。

★　２０１０年４月より歯科医院でのフッ素塗布を無料で行い

   ます。ご希望の方はスタッフまで　　

プラークの染めだしと歯磨き指導

「磨いている」と｢磨けている｣とは違います。

むし歯と歯周病の原因は、歯の表面に付いたプラーク（歯垢しこう）

と呼ばれる細菌のかたまりです。

毎日の歯磨き（ブラッシング）は、このプラークを落とすこと（プラ

ークコントロール）が目的です。しかし、「磨いている」と｢磨けてい

る｣とは違います。自己流で磨いていると、プラークが落ちているとこ

ろと残るところが出てきやすいです。

染めだし 

プラークは、歯の色に似た汚れです。ちょっと見ただけでは磨け

ているかどうかわかりません。そこで薬液でプラークを赤や紫に

染め（染めだし）て、プラークが残っている様子を調べます。

プラークが溜まりやすいところや、自分の磨き方のくせなどが分

かります。

 歯磨き（ブラッシング）指導 

歯科医院では、プラークを確実に落とす歯磨きの方法を指導します。

染めだし　　　染めだし液を歯の隅々まで塗ります。　　　　　　

　↓

うがい　　　　うがいをして余分な染めだし液を流し

             ます。　　　　　　　

　↓

観察　　　　　鏡でプラークが残っている様子を観察

             します。　　　　　　　　　　　

　↓

歯磨き指導　　それぞれの方に適した歯ブラシの握り方・

             動かし方などを指導し、鏡を見ながら自分

             で工夫して赤いところがなくなるように磨

             きます。　　　　　　　

　↓　　　　

染めだし　　 再度、染めだして十分に磨けているか確認

　　　　　　 します。　　　　　　

お口のカビによる感染症

抵抗力が衰えたときに重症化します。

最近、口内炎や舌に赤いポツポツが繰り返しでき、痛みや違和感

などを訴える方が増えています。

これは、口の中に棲んでいるカビの一種カンジダ菌に感染したため

に起こる口腔カンジダ症です。

口腔カンジダ症の様々な症状

 偽膜性カンジダ症

口や唇の内側に乳白色の苔のようなものができます。白いところの

下は赤くなっています。

萎縮性カンジダ症

義歯（入れ歯）の下の粘膜などによく見られます。白くなった部分

の下は赤くただれ、とても痛みます。

肥厚性カンジダ症

さらに症状が進み、白い部分は固く板状になります。

●どんなときになるの？

私たちの口の中には、様々な微生物（菌）が棲みついていますが、

カンジダ菌もそうです。カビ（真菌類）の仲間で、元気なときに

は唾液や体の抵抗力によって何も悪さをしません。

しかし、疲労やストレス、病気などによる体力の低下や、抵抗力のな

い老人や乳児などは、お口の中のバランスが崩れてカンジダ菌が増殖

し、感染を起こしてしまいます。

また、抗菌剤を長期に服用しているような人も感染しやすいです。

 　★治療法とケア

■治療には真菌を駆除するお薬を使います。

■丁寧に歯磨きやうがいをします。

■義歯（入れ歯）使用の方は、しっかりと清掃しましょう。

■唾液には抗菌洗浄作用があります。規則的な食事をし、

　お口を清潔に保ちましょう。

歯科治療と骨粗しょう症治療を安全に受けるために 

 ビスフォスフォネート(BP)製剤と副作用 

骨粗しょう症の治療を受ける際、ビスフォスフォネート(BP)製剤を服用

している患者さんの中に、歯科治療後に重大な合併症を起こすケースが

あると報告されています。

これは、ビスフォスフォネート(BP)製剤の副作用によるものです。

ビスフォスフォネート製剤とは？

骨がスカスカになる骨粗しょう症の治療薬で、骨が溶けるのを抑え骨の量

を増やす効果があります。

がんの骨転移治療や多発性骨髄腫(たはつせいこつずいしゅ）などの

治療にも使われているお薬です。 

  ■　日本で使用されているビスフォスフォネート(BP)製剤の飲み薬

ボナロン・ベネット・ダイドロネル・フォサマック・アクトネルなど 

歯科治療を受ける際の副作用

●顎の骨が腐る

●歯の神経の炎症が起こる　

●感染症が重くなる　など

 抜歯、歯周外科手術、インプラントの埋め込み手術などの

 外科手術後に上記の副作用が発生しやすいため、必要な歯科

 治療が受けられません。 

※注射薬の方が飲み薬より副作用が強く現れます。

安全に医療を受けるためにも、骨粗しょう症治療を開始する

前に、必要な歯科治療は終わらせようにしておきましょう。

素人判断は禁物！　指示の通りに服用しましょう 

 歯科医院で処方されるお薬は、

 内服薬

■腫れや痛みをやわらげ熱を下げる　　「消炎解熱鎮痛剤」

■感染している細菌を殺す　　　　　　「抗生物質（抗生剤）」

  外用薬

■抜歯やケガ、口内炎などの傷には　　「口腔内用うがい薬」や

　　　　　　　　　　　　　　　　　「軟膏」類などがあります。

 正しいお薬の飲み方・扱い方

●指示通りに服用しましょう

・勝手な判断や飲み忘れなどで、薬の量や飲む時間、回数が変わ

　ると薬の効果がでません。かえって副作用が出たりすることが

　あり危険です。

・飲み忘れとき、２回分飲むのは危険ですのでやめてください。

　忘れて不安な時は、歯科医師や薬剤師に聞いて指示を受けて

　下さい。

●水またはぬるま湯で飲みます

・グレープジュースやお茶などで飲むと害のある薬もあります。

・アルコールはお薬の作用に影響します。お薬を処方されたら

　アルコールは控えて下さい。

●他にお薬を飲んでいるときは、必ず歯科医師に伝えて下さい

・他の病気でお薬を飲んでいるときは、そのことを必ず歯科医師

　に伝えて下さい。飲み合わせの悪いものや量が多くなりすぎる

　と危険です。

・市販のお薬にも注意してください。

　勝手に飲むのは避けたほうがよいでしょう。

●冷暗所に保管して下さい

・日光や高温で変質するおそれがありますので、冷暗所に保管し

　下さい。

・幼児がいるご家庭では、お子様の手の届かない所に保管しま

　しょう。

●異常はすぐに連絡下さい

・じん麻疹や湿疹、胃腸障害などの症状がでたときは、すぐに服用

　を中止し、歯科医院に連絡し、指示を受けて下さい。